Anémones de mer

Risques principaux

• Irritations cutanées simples
• Anaphylaxie lors de contacts itératifs

Présentation

Polypes fixés sur les fonds marins. Organismes solitaires (Cnidaires) possédant des cellules urticantes.

Photo S. Corrieu et Photo J. Garnaud

Points essentiels

• Douleur intense = signe d'une envenimation
• Ne pas inciser, ne pas poser de garrot
• Ne pas sucer, ne pas aspirer la plaie
• Risque de surinfection si grattage
  

Notions générales

• Blessure en marchant sur les anémones
• "Cnidarisme des nudistes" : quand les promeneurs s'installent sans précaution sur les rochers
• "Maladie des pêcheurs d'éponges" : en Méditerranée, piqûre de Sagartia rosea

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Mécanisme toxique et toxines

L'extrémité des tentacules est tapissée de cellules venimeuses (cnidocystes = ématocystes) équipées d'une sorte de filament urticant invaginé qui se déroule après stimulation (contact, pression osmotique...).

Le venin est proche de celui des méduses et physalies (toxines de nature protéique)

• Neurotoxines très actives, mais relativement peu toxiques pour les mammifères
• Protéines cytotoxiques et hémolytiques in vitro, responsables d'effets cutanés locaux

Eléments diagnostiques

• Réactions cutanées variées d'aspect non linéaire, extensives : érythème, œdème, lésions plus ou moins vésiculeuses et bulleuses
• Douleur et brûlure intense
• Parfois malaise, faiblesse, crampes musculaires
• Evolution clinique lente
• Séquelles dyschromiques fréquentes
• Risque d'anaphylaxie lors de contacts itératifs

Conduite à tenir

• Retirer les tentacules
• Rincer à l'eau de mer
• Désinfecter
• Traitement symptomatique : anti-inflammatoire, anti-histaminiques, antalgiques de palier I

Prévention

• Eviter le contact
• Port de gants en plongée