Drogues et stupéfiants :
Soumission chimique
C'est l'administration à une personne de substances psycho-actives à des fins délictueuses ou criminelles.
Le profil du produit "idéal"
- Actif à faible dose
- Rapidement soluble en milieu aqueux
- Sans goût (donc aisément dissimulable dans une boisson)
- Induit des effets rapides (désinhibition
)
- Induit une amnésie des faits
L'administration se fait le plus souvent par voie orale, via une boisson (café, jus de fruit, bière
)
Les produits les plus utilisés sont
- Alcool éthylique
- Benzodiazépines (à demi-vie vie courte ou longue) : triazolam, flunitrazépam, lorazépam, clonazépam, alprazolam, bromazépam, chlorazépate dipotassique
- Hypnotiques : zolpidem, zopliclone
- Anesthésiques : GHB, hydrate de chloral, exceptionnellement kétamine ou fentanyl
- Dérivés de l'ecstasy (MDMA), cannabis
- Hallucinogènes : LSD, scopolamine et atropine (Datura), dérivés de la diméthyltryptamine (Ayahuasca)
- Médicaments détournés de leur usage : neuroleptiques (chlorpromazine, lévopromazine), antihistaminiques H1 (alimémazine, doxylamine, niaprizine), trihexyphénidyle, méprobamate
- Solvants détournés de leur usage : GBL (gamma-butyrolactone) précurseur du GHB
Le diagnostic toxicologique est difficile
- Demi-vies courtes
- Concentrations circulantes faibles
- Prélèvements généralement tardifs
Trois milieux sont à prélever systématiquement selon un protocole très précis : sang, urines et cheveu. Les prélèvements sont à conserver au froid (sang et urines) ; les analyses toxicologiques doivent être réalisées rapidement avec les techniques les plus sensibles et spécifiques.
(d'après le consensus de la Société Française de Toxicologie Analytique (SFTA), novembre 2003 : www.sfta.org)
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SAMU 38 - Toxicologie Clinique - CHU de Grenoble
Dernière révision : Novembre 2012