Acide cyanhydrique (solution 20%)
HCN
Synonymes
- Acide prussique
- Cyanure d'hydrogène
- Hydrogen cyanide
- Nitrile formique
N° CAS : 74-90-8
N° CE : 005-006-00-X
Caractéristiques (solution à 20%)
| État | liquide, très volatil |
| Couleur | incolore, voire bleu pâle |
| Odeur (dès 1 ppm) | amande amère |
| Solubilité dans l'eau | totale |
| Réaction avec l'eau | non |
| Risque d'incendie | excessivement inflammable |
| Risque d'explosion | oui, les vapeurs forment des mélanges explosifs avec l'air à toute température |
| Densité liquide / eau | 1 |
| Densité vapeur / air | 0,9 |
| Point d'ébullition (°C) | 40 |
| Point de fusion (°C) | -13 |
| Masse molaire (g/mol) | 27,03 |
Seuils d'exposition
| en ppm | en mg/m3 |
| AEGL1 30 min | 2,5 ppm | * 2,8 mg/m3 |
| AEGL1 60 min | 2 ppm | * 2,2 mg/m3 |
| AEGL2 30 min | 10 ppm | * 11 mg/m3 |
| AEGL2 60 min | 7,1 ppm | * 7,8 mg/m3 |
| AEGL3 30 min | 21 ppm | * 23,1 mg/m3 |
| AEGL3 60 min | 15 ppm | * 16,5 mg/m3 |
| ERPG-1 | _ | _ |
| ERPG-2 | 10 ppm | * 11 mg/m3 |
| ERPG-3 | 25 ppm | * 27,5 mg/m3 |
| IDLH | 50 ppm | 56 mg/m3 |
| SEI 30 min | ND | ND |
| SEI 60 min | ND | ND |
| SEL 30 min | 60 ppm | 66 mg/m3 |
| SEL 60 min | 40 ppm | 45 mg/m3 |
| TEEL-0 | 4,5 ppm | 5 mg/m3 |
| TEEL-1 | 4,5 ppm | 5 mg/m3 |
| TEEL-2 | 4,5 ppm | 5 mg/m3 |
| TEEL-3 | 22,8 ppm | 25 mg/m3 |
| TLV-STEL | _ | _ |
| TLV-TWA | 4,7 ppm | 5 mg/m3 |
| VLE | 10 ppm | 10 mg/m3 |
| VME | 2 ppm | 2 mg/m3 |
* : valeur calculée
1 ppm = 1,10 mg/m3
valeur en mg/m3 = (valeur en ppm x masse molaire) / 24,45
à 25°C et sous 760 mmHg
Glossaire et définitions
Valeurs biologiques
| Lactates sanguins | taux normal < 2-3 mmol/L
intoxication grave > 10 mmol/L |
| Cyanure sanguin (intérêt rétrospectif) | taux normal = 10-500 µg/L
intoxication confirmée > 2 mg/L |
Toxicité
- Excessivement dangereux pour la santé, lésions irréversibles, parfois mort instantanée
- Effet systémique
Important !
- Penser à l'haleine caractéristique (amande amère) du sujet intoxiqué par le cyanure
- Fortement absorbé par la peau (liquide et vapeurs)
- Le cyanure d'hydrogène (forme pure) est produit accidentellement par l'incendie ou la combustion des nitriles, des polyacrylonitriles, des polyuréthannes, de la laine, de la soie
- Mécanisme d'action : l'ion cyanure se lie, entre autre, à l'ion ferrique de la cytochrome-oxydase mitochondriale bloquant ainsi la respiration cellulaire d'où son effet anoxiant aigu
- Peut se polymériser à la chaleur et au contact des bases
- Réagit avec le chlore, l'acétylène, le formaldéhyde
Organes cibles
- Effet systémique (système nerveux central, cœur)
Signes cliniques
Effet systémique par inhalation, contact prolongé ou sur peau lésée et ingestion :
- Forme foudroyante : décès après coma convulsif, apnée et collapsus cardiovasculaire
- Forme aiguë : immédiatement ou après un bref temps de latence, perte de connaissance parfois précédée de céphalées, vertiges, ébriété, oppression thoracique et angoisse intense, respiration ample et rapide, convulsions, coma profond avec cyanose, mydriase, collapsus cardio-vasculaire avec intense acidose métabolique, parfois œdème aigu du poumon, puis arrêt cardiaque
- Forme légère, bénigne : vomissements, céphalées, vertiges, ébriété, hébétude, état confusionnel, voire discrète gêne respiratoire. La simple perception olfactive donne lieu à un état de panique, accompagné d'anxiété et d'angoisse
- Séquelles neurologiques : dystonie généralisée, syndrome parkinsonien
Traitement
Après retrait de la zone d'exposition
- Symptomatique
- Mettre des gants
- Retirer les vêtements contaminés de la victime
- Repos
- En cas de troubles ventilatoires, oxygénothérapie, pas de bouche à bouche
- En cas de troubles de la conscience, placer en position latérale de sécurité
- Manœuvres de réanimation si nécessaire
- Hospitalisation, par transport médicalisé, dans tous les cas d'exposition par inhalation (surveillance d'au moins 48 heures dans les formes légères)
- Traitement de la projection cutanée et hospitaliser par transport médicalisé
- Traitement de l'ingestion : hospitaliser par transport médicalisé pour lavage gastrique, traitement et surveillance
- Traitement de l'œdème aigu du poumon
- Traitement des convulsions
- Traitement de l'acidose métabolique
- Spécifique
- Antidote : Hydroxocobalamine = Cyanokit®
- Oxygénothérapie hyperbare à 2-3 atmosphères absolues
- Si persistance du coma après administration de l'antidote
- Si présence de troubles neurologiques à la phase secondaire de l'intoxication
- Si association d'une intoxication oxycarbonée
Accueil Risque chimique majeur
SAMU 38 - Toxicologie Clinique - CHU de Grenoble
Dernière révision : Novembre 2012